作者：江苏省中医院    严谨

对于任何一个人来说，“吃喝拉撒”都是每天不断重复的一个过程，也是不断获取能量、排出代谢产物以维持生命的基本措施。而小便，则是排出人体代谢产物、维持酸碱电解质平衡的一个重要的途径，但是对于这最日常的小便，你真的了解吗？其实通过三个步骤，在家就能简单判断小便是否正常。

一、 小便的颜色

在一杯清水中加入一点染料，水便会变成相应的颜色，小便也是这样。正常尿液的颜色应该是淡黄色，澄清透明，这是 “尿色素”这一“染料”的作用。

而在一大缸水和一小杯水中加入同样的染料，水的颜色也会有浓、淡之分，所以在大量饮水后尿液变清，限制饮水或失水后尿液深黄，与体内“毒素”过多或是尿液排毒完全无关。

如果你加入了其他的“染料”，那么小便的颜色自然也会变化。比如加入了“血”，则会出现红色尿甚至是酱油色尿液；加入了大量“细菌”，尿液会变得白色浑浊；加入了一些“食物色素”或是药物、化学制剂（甲氧氯普胺、亚甲蓝等），你会发现你的小便是蓝绿色。

“赤橙黄绿青蓝紫，谁持彩练当空舞？”，当小便的颜色发生这种“彩虹样”改变时，尿液一定有了别的“染料”，也说明了机体出现了不同程度的问题，这是人体在提醒你该去医院看看了。

二、 小便的量

如果把人体比作“三峡大坝”，那么肾脏就是大坝的“蓄水池” 。“水库”水过多时需要从蓄水池 “放水”（排尿）减缓水库的压力，反之亦然。一般来说，正常成年人每天的尿量在1000-2000ml左右。

当人体饮入大量水分，或是饮入浓茶等高渗性液体时，“水库”会检测出压力过大，指挥肾脏将“蓄水池”放水从而缓解压力，这时尿量会增加；而当人体失水、失血时“水库”干涸，那么“蓄水池”需要反哺“水库”（尿液重吸收），减少放水，尿量则会减少。总之，要保持水库的“水位”保持在一个安全的位置。

但是如果“水库”和“蓄水池”发生了故障，那么就会出现放水（尿量）的异常。如水库受到外在压力干扰（溶质利尿）、蓄水池不听指挥持续放水（肾小管浓缩障碍）等情况，放水量会持续上升，每天放水量大于3000ml时称为多尿。

而水库干涸（失血失液）、蓄水池管道堵塞（尿路梗阻）、蓄水池故障（肾小球、小管病变）等都会使 “蓄水池”不能正常放水，从而使尿量减少，在每天小于400ml时即为少尿，小于100ml即为无尿，无论是少尿还是无尿，都是在你的肾脏发出了警报。

除了饮水增多引起的多尿外，其他情况的多尿、少尿或是无尿都说明了你的“水库”“蓄水池”出现了安全隐患，需要及时检修（至正规医院就诊）。

三、 小便的气味

新鲜的尿液是没有味道的，人们常说的“尿骚”味，实际上是尿素经过长时间分解而产生的，所以，千万不要认为小便越臭就是“排毒”越好。

但是一些特殊的情况下，尿液也会有特殊的气味。如果糖尿病患者小便时出现一股烂苹果的味道，那么很可能是出现了酮症酸中毒；如果小便带有一股腐臭味，那么一定是出现了较为严重的感染，而如果“尿骚味”很重（氨味很重），提示有着膀胱炎和尿潴留的可能。

尿液的气味也是人体一种天然的报警机制，以上3种是日常生活中较为常见的三种气味，如果遇上异常的尿味，一定要提高重视。

通过以上三步，就可以在家简单判断是小便是否正常以及一些可能的原因。但是如果需要确诊疾病的话，一定要去正规医院检查尿常规（留尿），相较于其他检查，尿常规有着便捷、经济的优势，能更好的让医生判断你的健康状况。而关于如何留尿及尿常规的解读，会在之后的文章为大家进行讲解。

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