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健康知识

肾友怎么喝水?

2019-06-20


莆田学院附属医院 徐海山


水,是维持生命活动最重要的物质。


可是,总是听说,得了肾病,就不能多喝水了,会加重肾脏负担;但也有人说,要拼命喝水才能排出毒素。真相到底如何?


今天,我们为大家讲讲喝水的讲究,到底应该怎样喝水。


1

不要怕喝水会加重肾脏负担


很多人都误认为肾不好就不能多喝水,会加重肾脏负担,所以宁愿渴着也不敢喝,这是不对的。


肾脏是排泄毒素的主要器官。必须要有充足的水分供应,肾脏才能把身体里的毒素和废物以尿液的形式排泄出去。水喝得少,身体就会让尿液浓缩、减少排尿来维持身体水分平衡,于是尿路中的一些细菌、有形物质就容易沉积下来,这也是为什么不爱喝水的人更容易患上泌尿系感染和肾结石的原因。


大部分肾友,医生都不会限制日常喝水,想喝就喝,大家无须担心喝水加重肾脏负担,反而总是让肾脏 “渴着”,会让其很受伤。


对待明显水肿、少尿或无尿,这部分肾友水分不能被有效排出,医生才会要求限水,以免过多的水分加重肾友水肿和心脏负担。


2

嘱咐您少喝水,通常存在这些情况


当患者存在严重水肿,或是因肾功能衰竭导致少尿时,喝进去的水没能正常排泄到体外,而是大量堆积在身体内,这样明显加重心脏的负担,如果不严格限制饮水,严重者可出现心衰的表现。


因此,当存在水肿、少尿的情况,医生会嘱咐患者要少喝水。并且记录每天的尿量,以及喝水、喝牛奶、喝汤等总液体量,让摄入的总液体量保持在:尿量 + 500ml。多出来的 500ml 是为了满足呼吸蒸发、出汗等看不出来的失水量,从而实现水的 “收支平衡”。


如果没有存在这样的情况,身体可以很好的排出喝进去的水,那么,肾友不需要担心喝多了水会加重肾脏或其他器官的负担,也不需要刻意限制饮水。


下面我们要讲的是,有些情况不但不限制,还要鼓励适当多喝。


3

如果有这些情况,医生会嘱咐多喝水


如果存在下面这些情况,又没有上述提出限制饮水的问题存在,那么,医生还会让您注意多喝水:

  1. 感冒时,特别是有发烧,腹泻,脱水等情况:这时候没有充足的水分补充,容易血容量不足,导致肾灌注不足,需要多喝水。

  2. 尿酸高:尿酸高容易形成泌尿系结石,需要多喝水帮助身体排泄。

  3. 肉眼血尿发作:肉眼血尿发作时,红细胞多,为了避免红细胞堵住肾小管,我们要多喝水,同时碱化尿液。

  4. 做造影检查:造影剂前后肾病患者需要充分水化,不但要多喝水,有时医生还会让患者静脉补充液体。

  5. 有泌尿系结石:有些泌尿系结石可以通过尿液排出,需要多喝水。

  6. 出汗太多:这和腹泻发烧一个道理,身体丢失了太多水分,不补充血容量不足。


多喝水没有绝对的标准存在,一般指的是一天液体量在 2000ml~2500ml 以上。


温馨提示:1. 尽量安排在白天时多喝,到了睡前,喝太多水可能影响睡眠。2. 尽量不要一次喝太多,一次不要超过 500ml, 一次两三百毫升左右,每次间隔几十分钟,每天多喝几次。


好了,喝水的 “智慧” 伙伴们掌握了么?咱们明儿再见吧!


本文章由北京健康促进会组织撰写,由辉瑞投资有限公司提供支持