健康知识
10 个 “坑” 了不少肾友的谣言,医生想告诉你的常识!
2019-04-28
莆田学院附属医院 戴岚涛
在健康排行榜里,肾脏健康可以说是中国人最关心的话题之一。可是,肾脏方面不靠谱的信息也更多。
少喝水不但不能为肾脏“减负”,反而让身体长期处于缺水状态,导致尿液高度浓缩,尿路中的一些细菌、有形物质更容易沉积下来伤害肾脏。大部分肾友,无需限制日常喝水,想喝就喝。除非是有明显水肿、少尿、无尿等情况,水分不能被有效排出,医生才会要求限水,以免加重水肿和心脏负担。
这就好像在说:“人迟早会死,时间问题而已。”当然不只是肾病患者会毒,是个人都会毒,只要活得够久!正常人到了40岁左右,肾功能也在逐年衰退,活得够久,肾脏迟早也有衰竭的一天。
咱们的肾友配合医生控制好威胁肾脏健康的危险因素,一样能够笑到最后。
一般而言,尿蛋白0.3g以下、血压正常、肾功能正常且稳定,可以称为“肾病完全缓解”,但和大家说的“完全治愈”“断根”是两个不同的概念。
成人肾病多为慢性病,慢性肾病难以彻底治愈。虽然临床指标缓解,但肾脏组织所受的某些创伤依然存在,且持续存在。
接受慢性肾病是终身需要管理的疾病,放下浮躁的内心,以免因为盲目恐惧而陷入圈套走弯路!
早中期肾病多无明显影响生活的症状。
部分患者偶然发现眼肿、脚肿、泡沫尿,或者是感冒后出现尿色深、尿色发红,还有的是因为量血压高、贫血、头晕头痛等看起来不像肾病的症状而发现肾病。
但是症状只是提示,出现这些症状不代表肾一定有问题,没有这些症状不代表肾没问题,最终还是得化验检查如尿检、肾功能血检、肾脏B超等确定。
其实我们现代人,给身体做的“加法”太多了,反而更要学着怎么做“减法”。
发现肾不好,别急着增加很多疗效微弱或者根本没有疗效的补药,凭添肾的代谢负担,这些补药潜在的弊端很可能大于好处。
减少应酬,减少胡吃海喝,减少工作压力,减少抽烟,减少熬夜,减少滥用药物,减少争强好胜之心,定期给肾脏做做体检,比吃任何补药都强。
降压药是肾内科使用最广的一类药物。
肾不好容易引起血压升高,血压高又会伤害肾脏。要想打破恶性循环,必须坚持用降压药控制好血压,这不仅不伤肾,对肾脏还有持续保护作用。
另外,值的指出的是,一些血压不高的肾病患者也服用降压药,是因为部分降压药(如**普利、沙坦)能明显降低尿蛋白,阻止肾病进一步恶化!
玉米须没有这么神奇,目前没有靠谱的证据显示玉米须对任何肾病有治疗功效。
你喜欢喝玉米须水,喝点没关系,但一定要清楚,这些食疗方没办法代替正规治疗。
肾穿刺确实是有创伤的检查,术后会有一定出血,需要在床上躺一天。但肾穿刺一次只取几十个肾单位出去,而我们人有200万左右的肾单位,就好比在一颗大树上扯下几片树叶,对身体的伤害是很小的。
对于蛋白尿较多、肾功能快速恶化等病情较复杂的肾友而言,肾穿刺往往难以用其他无创检查取代,它能帮助医生看清楚到底肾脏发生了什么病变,对肾脏病治疗方案上有重要指导意义。
不是每个被诊断肾病的人都需要肾穿刺,评判病情需不需要穿刺,请交给自己信任的医生,而不是周围人的各种“听说”,以免延误病情。
健康的天然食物,肾友完全不能吃的食物很少。肾病吃喝的讲究是根据不同的肾功能、合并症来区分的。比如血肌酐高了的肾友,注意优质低蛋白;血钾高了,注意低钾饮食;尿酸高了,注意低嘌呤饮食......具体怎么执行都是学问。
不问病情一刀切,肾友这个别吃、那个别吃的说法大多数并无科学依据。试想枯瘦如柴、营养不良,风吹也能倒,何谈肾病康复?
肾病最可怕的一个地方就在于“没症状”,正因为很多肾友在病情早中期没有明显不适,不影响生活,导致无知损伤肾功能。像最常见的一类肾炎IgA肾炎,研究发现有反复肉眼血尿发作的人通常比没肉眼血尿的预后好,为什么?很大一部分原因是每次肉眼血尿发作,尿液颜色很“吓人”,让人难以忽视,能乖乖的配合医生及早重视起来。
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本文章由北京健康促进会组织撰写,由辉瑞投资有限公司提供支持
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